[스크랩] 비타민.미네랄제중 Zn은 어떤작용을 하나요?--

아연(Zinc)
아연은 모든 체세포들 안에 있으며, 200개가 넘는 효소들의 구성 성분이다.

실제로, 아연은 효소 반응에서 다른 어떤 무기질 보다도 많은 기능을 한다.

아연은 또한 갑상선 호르몬과 인슐린 성장 호르몬, 성호르몬을 포함한 많은 인체 호르몬들의 적절한 활동에도 필요하다.

보통 성인의 인체에는 총 1.4~2.5그램의 아연이 들어 있는데, 주로 근육내에 저장되어 있으며(총 655),

적혈구와 백혈구 내에도 높게 농축되어 있다.

아연 농도가 높은 다른 조직들로는 뼈와 피부, 신장, 간, 췌장, 망막, 전립선이 있다.

성인의 아연 영양 권장량은 하루 15밀리그램이다.



영양공급원
아연의 영양공급원으로 가장 잘 알려져 있는 것은 굴이지만,

아연은 다른 갑각류들과 생선, 붉은 고기 등에도 비교적 높은 농도로 들어있다(표 21-1참조).

알곡과 콩류, 견과류, 씨앗류 같은 여러 가지 식물성 식품에도 아연이 충분한 농도로 들어 있다.

그러나, 이들 식품에 들어 있는 아연은 피틴(섬유 화합물)산과 결합해서,

흡수되지 않는 불용성의 아연 피틴산염 복합체를 형성하기 때문에 이용도가 떨어진다.

표 21-1 각 식품들의 아연 함유량(100g당, 단위:밀리그램)
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신선한 굴  148.7
귀리         3.2
순무        1.2

호박씨     7.5
땅콩        3.2
파슬리    0.9

생강뿌리    6.8
리마콩    3.1
감자    0.9

페칸    4.5
아몬드   3.1
마늘   0.6

까서말린완두콩   4.2
호두   3.0
당근   0.5

브라질호두    4.2
메밀    2.5
통밀빵    0.5

통밀    3.2
헤이즐넛    2.4
검은콩    0.4

호밀    3.2
녹색콩    1.6


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결핍징후와 증상
중증의 아연 결핍은 흔하지는 않지만, 피부 변화와 설사, 탈모, 정신 장애, 면역 기능의 장애로 인한 재발성 감염들로 나타난다.

선진국에서는 중증의 아연 결핍이 거의 발생하지 않지만, 많은 미국 사람들 특히, 노인들은 최저 아연 결핍증을 안고 있다.

조사 자료들을 보면, 평균 아연 흡수량이 아연 영양 권장량의 47~67%밖에 이르지 않는다고 한다.

아연 결핍과 관련이 있는 임상학적 질병들로는 다음과 같은 것들이 있다.

잦은 그리고/ 또는 중증의 감염
수면과 행동 장애
상처 치유 기간의 지체
정신병
염증성 장질환
글루코스 내성 장애
흡수 불량 증후군
식용 결핍
발육부진
후각과 미각 상실
성적 성숙 지체
야맹증
발기부전, 불임
모든 피부 질환들
월경 이상
비듬과 탈모
알콜 남용
연결 조직의 질병
이뇨제 사용
류머티스성 관절염

최저 아연 결핍은 감염에 대한 취약성 증가와 빈약한 상처 치유력. 미각과 후각의 퇴화, 좌창과 습진, 건선을 포함한 많은 종류의

사소한 피부 질환들을 통해 알 수 잇다.
낮은 아연 수치와 상관이 있는 다른 몇몇 신체적 증상들로는 밤에 볼 수 있는 능력의 감퇴나 흐린 빛을 분별할 수 있는 능력의 감퇴, 발육부전, 고환의 위축, 입의 궤양, 혀에 하얀 덮개가 생기는 것, 구취가 있다.

손톱 위의 하얀 반점도 아연 상태를 반영하는데, 이는 상처 치유력이 빈약하다는 것을 의미한다.

조상 손상 속발성의 아연 결핍이 몇몇 환자들에게서 나타나는 병변의 원인일 수 있기 때문이다.

이 병변들의 의미를 알아내는 데에는 어떤 판단력이 요구된다.

즉, '하얀색 반점이 조상 손상의 정도와 일치하는가?'에 대한 판단이 필요한 것이다.

아연 상태를 측정하는 가장 좋은 감사 방법은 백혈구 내의 아연 양을 측정하는 것이다.

모발이나 혈액 검사 같은 다른 일반적인 검사법은 신뢰할 수가 없다.



영양권장량                                                   아연 영양 권장량
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집단                                                               밀리그램
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1세 미만의 유아                                                   5
어린이 1-10세                                                    10

청소년과 성인

11세 이상의 남성                                                15

11세 이상의 여성                                                12

임산부                                                              15

수유 중인 여성                                                   19


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건강에 도움이 되는 효과
양호한 건강 상태의 유지를 위해서는 아연 수치가 충분해야 한다. 아연의 효과는 매우 광범위하다.

그 이유는 아연이 그 정도로 많은 효소들과 인체의 기능에 관여하고 있기 때문이다.

어쩔 수 없이, 이 곳에서는 면역 기능과 상처 치유, 감각 기능, 성 기능, 피부 건강에 미치는 아연의 영향에 대해서만

집중적으로 검토해 보겠다.

면역 계통의 적절한 기능을 위해서는 조직 내 아연의 수치가 충분해야 한다.

아연 결핍은 감염에 대한 취약성을 증가시킨다. 아연은 단백질 합성과 세포 성장에도 필요하기 때문에,

상처를 치유하는 데에도 자연히 필요하게 된다. 아연을 보완하면 상처 치유 시간이 감소한다.

그러나, 아연이 결핍되어 있으면, 상처가 더 오랜 동안 지속된다.

높은 아연 흡수량은 어떤 종류든 외상(화상, 수술,부상 등등)뒤의 단백질 합성과 세포 성장을 도와 준다.

아연은 시력과 미각, 후각의 유지에도 필수적이다. 아연 결핍은 이런 특별한 감각들의 기능 장애를 유발한다.

야맹증도 흔히 아연 결핍으로 인해 발생한다.

미각과 후각 또는 둘 중의 어느 하나의 상실은 노인들에게서 흔히 나타나는 병이다.

그러나, 어떤 사람들의 경우, 아연을 보완하면, 미각과 후각 또는 둘 중의 어느 한 감각의 예민함이 향상된다.

아연의 건강한 남성 성호르몬과 전립선 기능에도 필수적이다.

아연 결핍은 높은 비율의 전립선 확장과 남성 불임을 (아연이 결핍되면, 정자 수가 감소한다) 유발시키는 하나의 요인일 수도 있다.

정상적인 피부 기능에 대한 아연의 중요성도 잘 알려져 있다.

혈청 내 아연 수치는 다른 어떤 연령층에서 보다도 13~14세 남성들에게서 가장 낮게 나타난다.

그리 놀라운 사실도 아닌데, 그 이유는 좌창에 가장 잘 걸리기 쉬운 사람들이 바로 이 연령층이기 때문이다.

이용가능한 형태
선택할 수 있는 아연 형태는 아주 많다.

대부분의 임상 연구들에서는 황산염 아연을 사용해 왔지만, 인체는 다른 여러 형태들을 더 잘 흡수하고 이용한다.

피콜리네이트(picolinate)와 아세테히트, 구연산염, 글리세린산염 또는 모노메티오닌과 아연과의 결합 형태들도 아주 훌륭하다.

제약자들은 그들이 만들어낸 특정한 아연 킬레이트화합물이 더 좋다고 주장하고 있지만,

자료들은 이들 각 형태들이 잘 흡수된다는 것을 보여주고 있다.

주요효용
아연은 아주 많은 곳에 이용된다.

그러나, 아연 결핍과 임신, 면역기능, 남성의 성기능, 류머티스성 관절염, 염증성 질환들, 좌창, 황반부 변성, 알츠하이머병,

월슨병에 주로 사용된다.


아연 결핍
아연결핍은 아연의 흡수량이나 이용 감소에 의해 일어날 수 있으며, 많은 질병들이 아연 결핍과 연관되어 있다.

다음은 아연의 흡수량 감소와 연관되어 있는 것들이다.
신경성 식요부진
편식
단백질 결핍
채식주의
알콜성 경변
많은 나이
급성 감염/염증
알콜중독
체내 저장량 소실 증가
굶주림, 화상
외상 이후

다음은 아연 흡수량의 감소와 관련이 있는 질병들이다.
진성 당뇨병
고섬유 식이
높은 식이 칼륨:아연율
높은 식이 철: 아연율
알콜중독
킬레이트화 인자들
장질성 선단피부염(Acrodermatitis enteropathica)
투석
염산결핍증/감산증
간질환
소아지방변증
염증성 장질환
설사
장절제
만성적인 혈액 소실
단장증후군(short bowel syndrome)
췌장액 부족

다음의 경우에는 일일 아연 복용량을 늘여야 한다.
많은 나이
임신과 수유
내복 피임약 복용
빠른 성장과 사춘기

아연 보완과 신생아의 상태
적당한 세포 분리에는 아연이 필요하다. 때문에, 아연은 태아의 성장에 아주 중요한 역할을 한다.

낮은 아연 수치는 조산과 신생아의 몸무게 미달, 발육부전, 자가전증과 연관이 있다.

자가전증은 혈압 상승과 유체 보유, 뇨를 통한 단백질 소실과 연관되어 있는 심각한 임신중독증이다.

임신 중의 아연 보완에 대한 연구들은 서로 상충적인 결과들을 보여주고 있는데,

이는 대부분 연구의 방법적인 문제들 때문이다(가장 큰 방법적 오류는 적은 표본 크기이다)

아연의 역할과 태아의 성장을 더 잘 파악하려는 노력의 일환으로,

최근에 연구자들은 아프리카계 아메리칸 여성들을 대상으로 연구를 실시했다.

이들의 임신 초기에 비교적 낮은 혈장 아연 수치를 갖고 있었다.

연구자들은 이 여성들에게 매일 플라시보를 주거나

황산염아연 형태로 25밀리그램의(임산부들을 위한 영양 권장량보다 더 많은 복용량이다) 아연을 주었다.

그리고, 폴산과 철, 아연을 제외한 다른 무기질들이 들어 있는 태아용 비타민/무기질 정제를 매일 주었다.

이 연구의 결과는 주목할 만한 것이었다.

플라시보 집단군에 비해 아연 보완 집단의 여성들이 몸무게가 더 훨씬 더 무겁고 두위도 큰 아이들을 분만한 것이다

(출생시의 몸무게는 248그램 더 많고, 두위는 0.7센티미터 더 컸다).

이 자료는 아연 보완이 신생아의 상태를 크게 향상시킨다는 사실을 확실하게 나타내준다.

그리고, 태아용 비타민/무기질 보완제에 영양 권장량보다 훨씬 많은 양의 아연을 포함시키는 것이 필요하다는 사실도 뒤받침해 준다.

면역기능
아연은 실제로 면역의 모든 국면들에 관여하고 있다.

아연 수치가 낮을 때, T-세포의 숫자는 감소하고, 흉선 호르몬 수치는 저하된다.

그리고, 면역 반응에 결정적인 역할을 하는 백혈구의 대부분이 멈추어버린다.

다행스럽게도, 충분한 양의 아연을 투여하면, 이런 모든 것들을 고칠 수 있다.

아연 보완은 노화의 특징인 면역 기능의 저하를 극적으로 반전시킨다.

어떤 연구에서, 연구자들은 적은 양의 아연 보완이(하루 20밀리그램) 공공 시설에 수용되어 있는 노인들의 영양과

흉선 호르몬 상태에 미치는 영향을 평가해 보았다.

가장 두드러진 영향은, 아연 보완으로 인해 혈청 티뮬린(thymulin) 호르몬이 크게 복원되었다는 것이다 .

나이가 듦에 따라, 대표적으로 티뮬린과 면역을 향상시키는 흉선 호르몬의 수치가 감소한다.

그리고, 이러한 호르몬들의 감소로 인해, 면역 기능의 장애가 발생한다.

그러나, 아연 보완으로 티뮬린의 수치를 복원시키면, 면역 기능이 회복된다.

이 연구 결과, 아연 보완이 영양 상태도 향상시킨다는 사실도 드러났다.

아연 보완으로, 식품 흡수량과 혈청 알부민 수치가 모두 증가한 것이다.

게다가, 아연 보온으로 LDL 콜레스테롤 대 HDL 콜레스테롤 비율의 증가를 초래하는 구리의 수치를 감소시 킬 수도 있다.

때문에, 이 연구에서는 혈청내 구리와 지질 수치도 평가했다.

구리의 수치는 감소했지만, LDL 대 HDL 비율에 대한 역효과는 없었다.

이 결과들은 적은 양의 아연 보완으로, 많은 아연 복용양으로 인한 잘 알려진 해로움 없이,

영양과 면역 상태를 향상시킨다는 사실을 보여준다.

비타민 D와 마찬가지로, 아연도 직접적인 항바이러스 작용을 한다.

감기를 유발시키는 여러 가지의 바이러스들에 대한 항바이러스 활동도 이에 포함된다.

어떤 더블 블라인드 임상 실험의 결과, 아연을 함유하고 있는 로젠지(lozenges)가 감기의 평균 지속기간을 7일까지 감소시킨다는 것이 밝혀졌다. 로젠지 속에는 23밀리그램의 기초 아연이 들어 있다.

환자들은 처음에 2회분 양을 복용한 뒤에, 깨어있는 매 시간 마다 그 약을 입 안에서 녹였다.

7일 후, 아연 치료를 받은 37명의 환자들 중 86%에게서 증상이 사라졌다.

반면에, 플라시보 치료를 받은 28명의 환자들 중에서는 46%만 감기가 나았다.

결과적으로, 인후염을 위한 로젠지(lozenges)는 오늘날 감기의 치료제로 대단한 인기를 누리고 있다.

이 연구의 주관자는 감기 바이러스의 복제를 억제시킬 정도로 국부적인 아연 농도가 충분했기 때문이라고 믿었다.

이 믿음도 그 효과의 어느 정도를 설명해 주긴 하지만, 아연의 면역 향상 효과에도 일익을 담당했다.

아연 보완 특히, 로젠지를 이용한 아연 보완은 감기 중에 아주 효과가 있다.

높은 아연 복용량은 실제로 면역 기능의 장애를 초래할 수 있기 때문에,

필자는 일주일 이상 동안 150밀리그램 이상의 일일 흡수량은 권장하지 않는다.

남성 성 기능
아연은 아마도 남성의 성 기능과 관련된 가장 중요한 흔적 무기질일(trace mineral)것이다.

실제로, 아연은 호르몬 대사와 정자 형성, 정자의 고유운동성을 포함한 남성 생식의 모든 국면에서 이용된다.

다른 특징들 중에서도, 아연 결핍은 테스토스페론 수치와 정자 수의 감소를 특징으로 한다.

아연 수치는 대표적으로 정자의 수가 적은 불임 남성들에게서 훨씬 더 낮게 나타난다.

이는 낮은 아연 수치가 불임을 초래하는 하나의 요인일 수도 있다는 사실을 알려준다.

연구자들은 아연 보완이 정자의 수와 고유 운동성에 미치는 영향을 측정하기 위해 여러 연구들을 계획해왔다.

이 모든 연구들의 결과는 특히 테스토스테론 수치가 낮을 때의 핍정액증 치료를 위한 아연 보완법의 이용을 뒷받침해준다.

다음 연구의 결과를 살펴보면, 아연의 효과가 잘 입증된다. 연구자들은 1밀리리터 당 2천 5백만 개 이하의 정자를 갖고 있으며, 5년 이상 동안 불임증을 앓고 있었던 37명의 남성들을 대상으로 연구를 했다.

혈중 테스토스테론 수치도 측정했다.

연구자들은 그들에게 45일에서 50일 동안 황산염 아연(일일 60밀리그램의 기초 아연) 보충제를 복용시켰다.

처음에는 테스토스테론 수치가 낮았던 22명의 환자들의 정자 수가 8백만개에서 2천만 개로 증가했다.

테스토스체론 수치도 증가했으며, 그 환자들의 부인 22명 중 9명이 연구 기간 동안 임신을 했다.

장기간의 불임과 결과가 즉각적으로 나타난 것을 고려해 볼 때, 이 결과는 대단히 인상적이다.

반면, 테스토스테론 수치가 정상적이었던 15명의 환자들에게서는 아무런 변화도 나타나지 않았다.

그리고, 정자의 수가 약간 증가했음에도 불구하고, 아무도 임신을 시키지 못했다.

류머티스성 관절염과 염증성 질병들
아연은 산화 방지 효과를 갖고 있으며,

산화 방지 효소인 과산화물분자변위효소(superoxide dismutase)(구리-아연 SOD) 속에서 기능한다.

류머티스성 관절염 환자들의 경우, 대개 아연 수치가 감소한다.

때문에, 여러 연구들에서 류머티스성 관절염 치료를 위해 아연을 이용해 왔다.

이 연구들 중의 몇몇에서는 약간의 치료 효과가 나타났다. 대부분의 연구들에서는 황산염 아연 형태의 아연을 사용했다.

그러나, 아연 피콜리네이트나 아세테히트, 모노메티오닌 또는 구연산염 같은 흡수율이 더 높은 형태의 아연을 이용했더라면,

더 나은 결과를 얻을 수 있었을 것이다.

좌창
여러 더블 블라인드 연구들은 아연의 좌창 치료 효과를 입증해 보여 주었다.

실제로, 이들 연구들에서는, 얕은 좌창의 경우 아연이 테트라사이클린과 비슷한 결과를 가져오며,

심층 좌창의 경우에는 테트라사이클린보다 아연이 더 나은 결과를 낳는다는 사실을 보여 주고 있다.

좌창 환자들을 대상으로 한 아연 연구들 중의 일부에서는 이런 정도의 향상을 얻을 수 없었다.

그러나, 이런 결과의 불일치는 복용량이나 사용한 아연 형태의 차이 때문일 것이다.

일례로, 구연산염 아연이나 그루콘산염 아연을 사용한 연구들에서는 테트라사이클린을 사용했을 때와 비슷한 향상이 나타났다.

그러나, 순전한 황산염 아연만을 사용한 연구들에서는 유익한 결과들이 더 적게 나타났다.

황산염 아연이 잘 흡수가 안 되기 때문이다. 아연 피콜리네이트나 아세테히트 아연 또는 모노메티오닌 아연 같은 흡수율이 높은 다른 형태들을 사용한 연구들은 아직까지 없었다.

이들 연구들에 참여한 몇몇 환자들은 곧 대단한 호전을 보였다.

그러나, 대다수의 환자들은 대개 12주의 보완 기간이 지난 뒤에야 충분한 결과들을 얻을 수 있었다.

이들 아연 형태들은 긍정적인 연구들에서 사용한 아연 형태들보다 더 효과적으로 흡수되기 때문에,

훨씬 더 나은 결과들을 낳을 수 있다. 안전하고 충분한 아연 복용량은 하루 30~45밀리그램이다.

흑점 변성(Macular Degeneration)
아연은 흑점 변성의 치료에 상당히 도움이 된다. 흑점은 좋은 시력을 책임지는 눈의 한 부분이다.

흑점 변성은 미국과 유럽에서 나타나는 55세 이상 사람들의 심각한 시력 상실의 주요 원인이다.

유타 의과 대학의 안과 학부에서 실시한 연구에서는, 151명의 흑점 변성 환자들에게 100밀리그램의 아연이나 플라시보를 주었다.

아연을 투여받은 환자들은 시력 상실이 대단히 덜해졌다.

알츠하이머병
아연 결핍은 노인들에게서 나타나는 가장 흔한 영양 결핍증들 중의 하나이며, 알츠하이머병을 유발시킨 주요한 요인이다.

DNA는 세포의 기능과 세포 복제에 대한 청사진 역할을 하는 유전 핵이다.

DNA복제와 회복, 전사에 관여하는 거의 모든 효소들은 아연을 함유하고 있다.

그리고, 치매의 한가지 원인은 신경 세포내에서 DNA를 다루는 무력하거나 과오를 저지르기 쉬운 효소들에 의한 장기간의 연속적 영향 때문이다. 뿐만 아니라, 과산화물분자변위효소를 포함한 대부분의 산화 방지 효소들은 아연을 필요로 한다.

따라서, 아연 결핍의 최종 결과는 신경 세포가 파괴되고 신경원섬유의 엉킴과 플라크의 형성일 수 있다.

알츠하이머병 환자들에게서는 뇌와 뇌척수액 속의 아연 수치가 현저하게 감소한다.

아연 보완은 알츠하이머병에 상당한 효과를 제공한다.

어떤 연구에서는, 10명의 알츠하이머병 환자들에게 매일 27밀리그램의 아연을(아연 아스탈테이트) 주었다.

기억과 이해, 의사소통, 사회적 접촉의 향상이 오직 두 명의 환자들에게서만 나타나지 않았다.

79살된 어떤 환자의 경우에는, 의사들과 가족들도 그 효과를 '믿을 수 없을' 정도였다.

독일에서 행해진 부가적 연구들에서도 이와 비슷한 놀라운 효과가 나타났다.

윌슨병
아연은 윌슨병의 치료에 상당히 효과적이다.

윌슨병은 아주 드문 유전병으로, 구리가 간 내에 축적되어서, 서서히 인체의 다른 부분으로 방출되어

결국에는 심각한 뇌 손상을 가져오는 것이다.

아연을 보완하면 구리의 흡수를 억제할 수 있기 때문에, 윌슨병의 특징인 구리의 축적을 예방할 수 있다.

실제로, 현재의 윌슨병 치료법들에 대한 최근의 고찰에서, 최악의 상태로 진전된 경우를 제외한 모든 경우에 있어서

'아연은 분명히 선택할 수 있는 하나의 치료법이다' 란 결론을 내리고 있다.

복용량 범위
일반적인 건강 보호를 위한 아연 복용량 범위는 15~20밀리그램이다.

보통의 미국인들은 하루에 약 10밀리그램의 아연을 섭취한다.

따라서, 부가적으로 15~20밀리그램을 보완하면, 대부분 사람들의 일일 흡수량은 25~30밀리그램이 된다.

특정한 필요를 위해 아연 보완을 할 경우에는, 남자의 복용량 범위는 30~60밀리그램이고, 여자의 경우에는 30~45밀리그램이다.

안정성 문제
아연의 주요한 독성 효과는 하루 150밀리그램보다 많은 수치의 양을 지속적으로 흡수했을 때 발생한다.

이 효과들에는 구리 결핍으로 인한 빈혈과 HDL 콜레스테롤 수치의 감소, 면역 기능의 감퇴가 있다.

중독 증상이 유발될 정도로 많은 양을(몸무게 1 킬로그램당 2그램)투여하면 대개 구토가 일어나므로, 심각한 중독증은 극히 드물다. 심각한 결핍과 중독증과 사이의 지역을 영양의 회색 지대라고 부르는데, 이 두 상태의 어디쯤인가에 최적의 아연 영양 상태가 존재한다. 아연의 경우에는 이 회색 지대가 상당히 넓다. 아연은 아마도 유독성이 가장 적은 흔적 원소일 것이다.

공복 상태에서 아연을 복용하면(특히, 황산염 아연으로 복용할 경우), 아연 보완으로 인해 위탈과 욕지기가 일어날 수 있다.

상호작용
아연은 흡수를 위해 구리와 경쟁한다. 그리고, 다른 무기질들을(가장 주목할 만한 것은 칼슘과 철이다) 많은 양을 복용할 경우,

이들은 아연 흡수에 해로운 영향을 미친다.

아연 보완제가 가장 잘 흡수되도록 하기 위해서는 고섬유질 식품들과 따로 복용해야 한다.

아연은 어떤 약품들과도 부정적인 방식으로 상호 작용하는 것 같지 않다.

출처 : 김해중앙병원 약제부

글쓴이 : 코지원 원글보기

메모 : 아연-Zn...Cu 와 흡수에 있어서 경합함