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[스크랩] 일반적인 투약법과 차이가 나는 의약품들

왕초롱이 2010. 11. 10. 11:07

일반적인 복용법과 차이가 나는 의약품

 

(1)혈압약(일반적으로 식전에 복용하는 것이 흡수율에 도움이 되나 위장장애나 복약순응도를 고려하면

              식후복용도 크게 문제가 되질 않음)

 

  a)유니바스크정(moexipril)은 식전 1시간전 복용이 권장됨

  b)모노콜,콩고르정(bisoprolol)은 아침공복시 또는 아침 식사시 복용이 권장됨 

  c)카프릴정(captopril)은 식전 1시간전 복용이 권장됨

  d)자니딥(lercanidipine)정은 식전 30분 이전 복용이 권장됨. 왜냐하면 지방식과 투여시 혈중 농도가  높아지기 때문임.

                                              아침에 지방이 배제된 식사를 할 경우는 식전 식후 관계없음

 

 

 

(2)당뇨약(일반적으로 식전공복에 복용이 권장됨)

 

  a)글리벤클라마이드(다오닐, 유글루콘정)은 1일1회 복용시는 아침식후에 복용하고

                                                                    1일2회인 경우는 아침,저녁 식후에 복용이 권장됨

  b)클로르프로파마이드(다이아비네스)은 아침식전 또는 식후에 복용하나 속효성이므로 일반적으로 식후에 복용이 권장됨

  c)아카보즈(글루코바이)은 식사시 첫숟가락과 함께 복용하도록 권장함

  d)메트포민(굴루코파지,다이메트 등)은 위장장애(복통,설사등)을 방지하기 위해서 식후즉시나 식사와 함께 복용하도록 권장함

  e)글리벤클라마이드+메트포민(글루리아드,글루보메트)은  굴루코파지와 마찬가지로 위장장애를 방지하기 위해서

                                                                                        식후즉시나 식사와 함께 복용하도록 권장

  f)메트포민+로시글리타존(아반다메트)은 굴루코파지와 마찬가지로 위장장애를 방지하기 위해서

                                                                                         식후즉시나 식사와 함께 복용하도록 권장

  g)Tazone계(아반디아:로시글리타존,액토스:피오글리타존)나 글리클라짓(디아미크롱)는

                                                                                          식사와 관계없이 식전,식후 모두 복용 가능

 

 

(3)스타틴계 고지혈증약(수용성,지용성,반감기에 따라서 식후즉시,취침전,아무때나로 달라짐.

      참고로 fenofibrate제제는 식후즉시 복용하고 choestyramine제제는 아무때나 복용하도록 권장함)

 

Statin계 고지혈증약은 두가지로 분류되는데

1)지용성 - 저녁식후
ㄱ)1세대:lovastatin(메바코) 
ㄴ)2세대:simvastatin(조코)
2)수용성 - 취침전
ㄱ)1세대:pravastatin Na.(메바로친)
ㄴ)2세대:fluvastatin Na.(레스콜)
ㄷ)3세대:atrovastatin Ca.(리피토) - 아무때나
             cerivastatin Na.(리포바이)

일반적으로 지용성이 수용성보다 작용이 더 강하다고 하죠
그리고 콜레스테롤 생합성이 주로 야간에 이루어지므로 복약지도도 저녁식후 또는 취침전에 복용하도록 되어 있는데

리피토는  하루중 아무때나 복용이 가능합니다 .

 

그러므로 지용성고지혈증약은 저녁식후에 복용토록하고 수용성 고지혈증약은 취침전에 복용토록한다 .

단,리피토(Atorvastatin)는 하루중 어느때 복용해도 상관이 없는데

그 이유는 다른 스타틴은 3시간미만의 반감기를 가진데 비해

리피토의 약물반감기는 14-17시간이고 대사체에 의한 약효반감기는 20-30시간이다.

따라서 다른 스타틴에 비해 순응도면에서 유리하므로 하루중 언제 복용해도 큰 상관이 없다. 

 

 

 

(3) 그 외에

 a)이트라코나졸(스포라녹스,이트라,코니트라) : 위가 산성상태일때 흡수가 잘되므로식후즉시 복용하거나

                                                                      탄산음료와 같이 복용 권장

 b)결핵약(INH, PAS, rifampicin,에탐부톨) : INH, PAS는 음식물과 함께 복용시 흡수가 저해되고

                                                                 rifampicin은 위산에 의해서 분해되기 쉬우므로  식전복용 권장.

                                        반대로 에탐부톨(마이암부톨등)은 음식물과 함께 복용해야 흡수가 잘되므로 식후즉시 복용이 권장

 c)일반적인 제산제 : 식간 공복시 복용 권장

 d)앰피실린,에리스로마이신,아목시실린 등과 같은 산에 약한 항생제류 : 산성상태에서는 분해가 잘 되므로 공복에 복용권장

 e)듀파락시럽 : 변비에 사용시 아침식전에 복용 권장

 f)전립선비대에 사용되는 약들:

         테라조신(하이트린,테라팜),독사조신(카두라정)계:자기전 복용 권장

        자트랄엑스엘정:저녁식사직후 복용 권장

 

출처 : 의약정보 모음
글쓴이 : 코지 원글보기
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