전성수 선생님 글인데.. 우리나라에 Vit. B12 1mg 짜리 제품이 있나요?
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B12는 난치성 구강 궤양을
어떻게 완치시키나? 그 사용법과 원리
난치성이고 재발성이다.
스테로이드, 항생제 등을 사용하고 있으나 잘 낫지 않는다.
그러나 비타민 B12 1mg을 하루 한번 취침전 입 안에 넣고 녹여 먹으면 신속하게 통증을 가라 앉히고 빠른 시일 내에 궤양을 없애 준다. 재발율을 현저하게 감소시켜 준다.
[그림] Holo TC (Holo transcobalmine) : 활성 B12 만으로 구성(Adenosy B12, Methyl B12 etc)
Adensoyl B12 는 항염작용성 Cytokine생성을 촉진, Metyl B12 는 염증 유발성 Cytokine 생성을 촉진
이 놀라운 사실은 이스라엘 Ben-Gurion 의대 연구팀이 이중 맹검 무작위 비교 임상을 통해 입증한 것이며 미국 가정의학회 학술지 최신호를 통해 발표한 것이다.
[그림] 구강 통증 비교
복용 하자마자 신속하게 효과 발휘
B12는 복용 하자마자 효과가 나타난다. (위 그림 참조)
아래 표에서처럼 위약군(Placebo) 에 비하여 세 가지 치료 평가 면에서 너무나 현저한 차이를 나타낸다.
3가지 비교 평가 (임상 6개월 기간 중 비교수치의 통계 χ2 수치) |
| |||
|
B12 치료군 |
Placebo군 |
배수 |
P |
|
32명 |
27명 |
|
|
통증 강도 감소 χ2 치 |
29.25 |
9.16 |
3.2배 |
0.000 |
궤양 소실 기간 χ2 치 |
10.68 |
7.32 |
1.43배 |
0.000 |
월간 재발 회수 감소 χ2 치 |
32.87 |
7.37 |
1.8배 |
0.000 |
대상자 |
-구강궤양 1년 이상 병력자 -2달에 한번 이상 재발 하는 자 |
[그림] 치유기간 단축과 재발율 감소
74%가 완치된다.
치료 기간 6개월 동안 완치된 자는 위약군은 32%에 불과하나 B12군은 74%나 된다.
3가지 비교 평가 (임상 6개월 기간 중 비교수치의 통계 χ2 수치) | |||
|
B12 치료군 |
Placebo군 |
P |
|
31명 |
27명 |
|
4개월 만에 완치된 자 |
29.6% |
12% |
0.000 |
5개월 만에 완치된 자 |
55.6% |
16% |
0.000 |
6개월 만에 완치된 자 |
74.1% |
32% |
0.000 |
대상자 |
-구강궤양 1년 이상 병력자 -2달에 한번 이상 재발 하는 자 |
6년간 임상
본 임상을 발표한 이스라엘 연구팀은 지난 6년 동안 구강 궤양 환자를 대상으로 한 임상을 통해서도 완치율 73%를 발표해 왔었다.
[그림] 구강 궤양자의 혈중 B12 농도는 정상인 수준 (250mmol) 이며
1일 1회 1 mg 요법은 혈중 농도와 부관하게 별도의 약리 작용을 발휘
치료 효과는 혈중 B12 농도와는 무관
비교 임상에 참여한 구강 궤양 환자들은 B12 결핍자들이 아니다 (아래 표 참조)
이들 80%가 혈중 비타민 B12 정상 농도인 250pg/mL 이상인 자들이다.
[그림] 체내 총 B12 중 70-90%는 조직속에 뭍혀 불활성화
상태 20-30%만이 활성으로 작용(Holotranscobalamine)
따라서 B12 1일 1회 1000 mcg 요법은 정상 상태에서의 혈중 농도와는 상관없이 별도의 치료효과를 나타낸다.
투약 전 혈중 B12 농도 |
B12 치료군 |
Placebo군 |
|
31명 |
27명 |
150-250 pg/mL |
19.4% |
14.8% |
250pg/mL 이상 |
80% |
85.2% |
구강궤양 경력 |
8년 |
10년 |
투약 1년 전 재발 시의 평균 증상 지속 기간 |
11일 |
8.6일 |
대상자 |
-구강궤양 1년 이상 병력자 -2달에 한번 이상 재발 하는 자 |
[그림] 면역 세막에잇는 수용체 TLR이 자극을 받으면 염증 유발 Cytokine이 증가
Adenosyl B12 는 TLR 생성을 억제하고 항염 염증 Cytokine을 증가시킴.
B12의 특수 약리 작용
B12는 오래 전부터 1일 1회 1mg 이상을 사용하는 경우 아토피, 천식, 관절염 등 자가면역질환에 대하여 Steroid 와 같은 약리 작용을 발휘함이 보고되어 왔다.
B12는 우리 몸 안에서는 adenosyl B12 와 Methyl B12라는 활성형 B12로 변환된 후 약리작용을 발휘한다.
특히 Adenosyl B12는 이러한 염증을 유발하는 TLR 수용체 생성을 억제하고 자가면역 질환을 억제하는 Interleukin10 과 TGF-b를 증가시킨다는 놀라운 사실이 발표되고 있다.
[그림] 구강 궤양, 아토피등 자가 면역계 질환에서 영증 유발 Cytoine (IL-1, TNF-a)
항염 Cytokine( IL-10): Adenosyl B12 는 이들 Cytokine 을 조절하여 약효를 발휘
왜 취침 전 투약하나
B12 는 광선에 대한 체내 반응을 조절하는 작용을 한다.
낮과 밤의 생리리듬을 조절하는 뇌의 Bio-clock에 작용하기 때문이라도 설명되고 있다.
수면 중 병태를 칭한 면역계를 조절하기 때문이라는 것이 발표자들의 설명이다.
[근거]
The Journal of the American Board of Family Medicine 22 (1): 9-16 (2009) DOI: 10.3122/jabfm.2009.01.080113 ⓒ 2009 American Board of Family Medicine
Effectiveness of Vitamin B12 in Treating Recurrent Aphthous Stomatitis:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial Ilia Volkov, MD, Etc;
Department of Family Medicine, Siaal Research Center for Family Medicine
and Primary Care, Faculty of Health Sciences, Ben-Gurion University of the Negev Beer-Sheva ; Clalit Health Services ( Beer-Sheva, Israel E-mail: r0019@zahav.net.il
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