궁합- 금연 및 금주가 필요합니다. (4)

 

약효저하-금연할 것.docx

 

 

▣  alcohol …을 피하여야 할 약물입니다. ▣
이상반응	성분	분류	주의사항
출혈,두통 안면홍조,구토  저혈당,위염	ASA	219  살리실산	14세 이하 투약 금기  레이 증후군….
출혈	warfarin	333, 혈액응고저지제	비타민 K 결핍 초래
disulfiram 유사반응	ketoconazole	641, 항진균제	## 금기되는 약물 - CYP3A4 대사되는 약물 - 돔페리돈 (QT증가초래) - 경구용 미다졸람의 병용투여 - HMG-CoA 환원효소 억제제(심바스틴 등) -  맥각 알칼로이드의 병용 금기
	metronidazole	642, 항진균제	소변색 변화 ( 검은 어두운색)
	cephalosporins	618, 항생제	* 신장애 주의( 이뇨제 병용시…) * 비타민 K 결핍에 따른   경구피임제 효과감소
	chlorpropamide
	furazolidone
	isotretinoin	311,  비타민 A, D제	가임부  및 12세 이하투약 금기 TC 계…병용 금기(가뇌성종양 ??)
	procabazine
disulfiram 유사반응   간독성 ↑	isoniazide	622,  항결핵제	** 히스타민중독 : 두통,가려움,구토,홍반      히스티딘을 많이 함유한 어류     (참다랑어 등) ** 티라민 함유(치즈 등)-혈압상승, 심계항진초래
진정작용 ↑	항히스타민제	141,   항히스타민제	항콜린성 부작용  1일 권장용량의 최소 5배를 복용 후에 보고됨     설사, 어지러움, 피로, 두통,동공확대, 가려움증, 초조, 졸림,빠른맥, 떨림,소변고임.
	정신병약물	117  정신신경용제
	항콜린제	124~5 (진경, 최토제)	** 효과 감소:   도파민 길항약(메토클로프라미드)과 병용시   위장관에 대한 두 약물의 효과가 모두 감소됨.
	마약성진통제	811,  아편 Alkaloid	** 마약진통제 중독완화: 날록손 (마약길항제) ** CNS 억제 약물 병용 금기  (왜? 호흡억제…저혈압야기)  전신마취제, 페노티아진계 약물, 베타차단제,  신경안정제, 수면제, 삼환계 항우울제, 알코올 등등
	BZD ,수면제	117  정신신경용제
신독성 ↑	Aminoglycosides	614(G+) 619 항생제	** Al제 함유 제산제와 2시간 투약간격 요함 ** 위막성 대장염에 주의할 것
	penicillins	618(G+/-)  항생제	**알로푸리놀과 병용금기 : 피부 이상반응 증가 ** 정균성 항생물질(CM,EM,TC)과 병용 : 약효감소 ** 비타민 결핍증 (K,B 군)초래
간독성 ↑	acetaminophen	114,  해열,진통,소염
	chlorzoxazone	근이완제
	methotrexate	421 항악성종양제	** 엽산,칼슘 결핍 초래 ** 간/신독성 약물과 병용 금기   ( 항생제, 이뇨제….NSAIDs…등등 )
고지혈증	thiazides	213,이뇨제
	β-adrenergic blockers	214, 항고혈압	**β-차단제 투여시 눈물분비 감소 증상 발현   이러한 경우에는 투여를 중지한다.
고지혈증   소화성궤양	corticosteroids	245  부신호르몬제	**장기투여 후 갑자기 중지하면   급성부신부전, 두통,식욕부진, 무력감, 근육통   증상이 나타나므로 점진적으로 감약할 것 *코르티코이드 요법을 받는 환자는 생백신을 투여안됨
혈압강하	nitroglycerine 혈관이완제	217  혈관확장제	** 앉아서 복용합니다.
소화성궤양	ASA / NASIDs	114,해열,소염
	Fe/ K salt
	colchicine	394  통풍치료제	**  비타민 B12의 흡수불량(가역적)을 유도한다. ** 주로 간 대사효소 CYP3A4에 의해 대사되고    P-glycoprotein을 약물수송체로 하므로    CYP3A4 / P-glycoprotein 저해제와 병용시 주의요함.   (특히 신장애 또는 간장애 환자 병용 금기…..)
	theophylline	222  진해거담제	**2세 미만의 열성경련이나 간질 등의   경련성 질환이 있는 소아에게는  권장하지 않는다.
이뇨작용 ↑	이뇨제	213, 이뇨제
저혈당	insulin	396,  항당뇨약	(1) 사용하지 않은 바이알: 2~8℃에서 냉장/차광 보관      얼려서는 안 된다.  냉매 직접접촉 안됨.. (2) 사용 중인 바이알: 25℃ 이하/차광 보관     사용을 시작한 후 최대 4주까지 사용 가능하다.
	sulfonylureas	396  항당뇨약
	sulfa 제	화학요법제
호흡곤란	pyridostigmin
	neostigmin	123  자율신경제
알콜농도 ↑	cimetidine	232  소화성궤양용제

 

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